Внутренние заболевания

Внутренние болезни (терапия, внутренняя медицина) – это раздел медицины, занимающийся проблемами этиологии, патогенеза и клинических проявлений заболеваний внутренних органов, их диагностики, нехирургического лечения, профилактики и реабилитации.
Врачи, занимающиеся нехирургическим лечением внутренних заболеваний, называются терапевтами (интернистамы).
Терапевтическая тактика
Для эффективного лечения требуется правильная диагностика, основанная на систематическом осмотре пациента, анализе анамнеза, жалоб и объективных признаков заболевания (выявленных при физическом исследовании – осмотре, пальпации, перкуссии, аускультации, а также с помощью рутинных лабораторно-инструментальных методов). Выявлении признаки (симптомы) заболевания терапевт объединяет в синдромы (совокупность симптомов, имеющих общий патогенез), на основе которых делает заключен вывод о возможном заболевании. В случае невозможности сделать однозначный вывод о заболевании, проводится дифференциальная диагностика нескольких схожих заболеваний с дополнительными лабораторными и инструментальными исследованиями. В некоторых сложных для диагностики клинических случаях назначается пробное лечение, позволяющее поставить так называемый лат. diagnosis ex juvantibus (диагноз, основанный на оценке результатов проведенного лечения). После постановки диагноза терапевт назначает лечение. Применяются нелекарственные методы лечения (соблюдение режима труда и быта, питания), медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, санаторно-курортное лечение.
Разделы терапии и ее интегративная функция
В современной медицинской науке есть тенденция к повышению уровня специализации и дроблению клинической медицины на узкоспециализированные (чаще органным принципу) разделы.
Разделами внутренних заболеваний являются:
гастроэнтерология – заболевания желудочно-кишечного тракта
пульмонология – заболевания легких
гепатология – заболевания печени
нефрология – заболевания почек
кардиология – заболевания сердечно-сосудистой системы
гематология – заболевания крови и кроветворных органов
ревматология – заболевания соединительной ткани
инфекционные заболевания – заболевания, вызываемые микроорганизмами
эндокринология – заболевания эндокринной системы
гериатрия – терапия пациентов пожилого возраста
спортивная медицина – патологические изменения, возникающие при занятий спортом
Параллельно с дифференциацией терапевтических знаний по внутренним болезнями для врача с общетерапевтического подготовкой возрастает роль этого раздела медицины в интеграции с научными исследованиями и естественных наук (биологией, физиологией, физикой, химией и т.д.). Это позволяет применять в клинической практике новейшие высокотехнологичные методы диагностирования пациентов (эндоскопию, мониторного наблюдения, компьютерную, позитронно-эмиссионная и магнитно-резонансную томографию и др.).