Предстательная железа

Предстательная железа (простата) (от греч.- стоять, выдаваться вперед) - одна из желез половой системы организма человека. Она располагается ниже мочевого пузыря, окружая уретру. Сквозь ее толщу проходит простатическая часть мочеиспускательного канала.

Анатомический состав

Внешне предстательная железа покрыта капсулой, состоящей из плотной соединительной ткани с элементами гладкомышечных волокон. Простата имеет две поверхности - переднюю и заднюю, а также две дольки - левую и правую, между которыми по задней поверхности железы проходит невнятная бороздка. По форме простата подобна каштана. В состав предстательной железы входят клетки 3 типов: секреторные - эпителиальные, гладкие мышцы и фибробласты.

Размеры предстательной железы колеблются в довольно значительных пределах в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма. У взрослого мужчины длина ее колеблется от 2,5 до 4,2 см, ширина - 2,2-5 см, толщина - 1,7-2,3 см, вес - 17-28 гр. Простата состоит из железистой ткани, занимает от 1 / 2 до 3 / 4 ее объема и предстательной мышцы. Железистое тело включает в себя 20-50 отдельных трубчато-альвеолярных железок грушевидной или клиновидной формы, каждая из которых имеет собственную пролив. Эти протоки сливаются и в дальнейшем открываются на задней стенке простатической части уретры. Железистые дольки связаны между собой соединительной тканью, содержащей эластичные волокна и мощные гладко-мышечные пучки, составляющих кольцевой мускул простаты, сокращения которого обусловливают выбрасывание секрета.

Функция

Предстательная железа секретирует жидкость, или слизь, которая составляет 25% общего объема эякулята и содержит разнообразные продукты с различными функциональными свойствами: белки, иммуноглобулины, ферменты, витамины, ионы металлов и др. Такой набор веществ обеспечивает энергетические потребности сперматозоидов, участвует в процессах разрежения эякулята и несет защитную функцию. Слизь также обеспечивает передвижение сперматозоидов семявыносящего протока а также процесс семяизвержения. Структуру и функцию простаты контролируют андрогены, эстрогены, гормоны гипофиза, стероидные гормоны. Различные части простаты имеют неодинаковую чувствительность: андрогены стимулируют заднюю часть железы, эстрогены - переднюю участок. Как гормонозависимый орган, предстательная железа является основной мишенью андрогенов яичка, причем наиболее активный в ней дегидротестостерона.

Заболевания предстательной железы

Простатит

Простатит - воспалительное заболевание предстательной железы, одно из наиболее распространенных заболеваний половых органов у мужчин. Считается, что простатитом чаще всего болеют мужчины наиболее трудоспособного и репродуктивного возраста - 20 - 45 лет. Воспаление простаты возникает вследствие проникновения инфекции, а также вследствие развития различных патологических реакций.

Возбудителями неспецифического воспаления в предстательной железе считаются стафилококки, иногда энтерококки, протей, эхинококк и очень редкая синегнойная палочка. Специфическое воспалительное заболевание предстательной железы вызывают микобактерии туберкулеза, гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и вирусы. Пути проникновения неспецифической и специфической инфекции чаще всего: уретральный или восходящий. Микобактерии туберкулеза проникают гематогенным путем. Лимфогенный путь проникновения инфекции возможен при воспалительных заболеваниях соседних органов таза.

Симптомами простатита является частое мочеиспускание, болезненное мочеиспускание (особенно в конце акта мочеиспускания) и умеренная интоксикация. Иногда наступает острая задержка мочи, температура тела поднимается до 39-40 ° С. К общим симптомам простатита также относят быструю утомляемость, пониженную работоспособность, обусловленные хронической интоксикацией и гормональными нарушениями. При длительном заболевании у больных развивается астенизация, плохой сон, апатия, головные боли и др.

Рак предстательной железы

По частоте возникновения, рак предстательной железы стоит на одном из первых мест у мужчин. По разным источникам, раком простаты приходится от 5 до 18% случаев рака, 25% опухолей у мужчин составляют рак предстательной железы. Чаще возраст тех, кто заболел раком простаты старше 60-70 лет. Предполагают, что рак предстательной железы обусловлен нарушениями эндокринной регуляции в половой сфере.

На ранних стадиях рак простаты может протекать бессимптомно. Болезнь начинает проявлять себя, когда опухоль прорастает за пределы предстательной железы (простаты) и дает метастазы. Чаще симптомами рака простаты является учащение мочеиспускания ночью, осложнения мочеиспускания (сначала ночью, а потом и днем), ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, нарастание количества остаточной мочи. Многие симптомы рака простаты на начальных стадиях совпадают с простатитом. На поздних стадиях заболевания появляется боль в крестце, промежности, мошонке, головке полового члена, затрудненное мочеиспускание вялым струей, примесь крови в моче или сперме. Быстрая и значительная потеря веса также является одним из симптомов.

Лечение рака предстательной железы возможно только на ранних стадиях заболевания. Рак простаты имеет один из самых низких уровней излечения, учитывая трудности диагностики на ранних стадиях и тем застенчивость и нежелание мужчин обращаться к врачу за помощью. Профилактикой заболевания являются регулярные, ежегодные ректальные обследования простаты у мужчин пожилого возраста и регулярное и нормальную половую жизнь для всех мужчин. По утверждению австралийских исследователей умеренная мастурбация полезна для профилактики заболевания. Это объясняется тем, что за отсутствием эякуляции в простате накапливаются канцерогенные вещества, которые часто вызывают заболевания. Мужчины, имеющие семяизвержение (эякуляцию) более чем 5 раз в неделю, уменьшают свои шансы заболеть раком простаты на треть.