Желчный пузырь

Желчный пузырь (ЖП) (vesica biliaris) - это тонкостенный орган, который вмещает 40-70 мл желчи, имеющей форму удлиненного мешка, длиной 8-12 см, шириной - 3-5 см. Это резервуар, в который поступает по общей печеночной и пузырной протоках желчь, вырабатываемая печенью (выход из желчи в настоящее время заблокирован благодаря сокращению мышцы замыкателя общего желчного протока)


Морфология

Различают:
дно ЖМ - наиболее расширенная закругленная часть, направленная вперед, до нижнего края печени, она несколько выдвигается из-под этого края
тело ЖМ - имеет цилиндрический форму
шейка ЖМ - узкая часть пузыря, которая постепенно переходит в пузырный проток, который идет вниз между слоями брюшины, образующие печеночно-дванадцятипалокишкову связи и, слившись с общей печеночной проливом, образует общий желчный проток, который открывается на верхушке большого сосочка двенадцатиперстной кишки.
Во время пищеварения желчь стекает с ЖМ по пузырной проливе в двенадцатиперстную кишку. Хирурги выделяют четыре отдела общего желчного протока:
Первый расположен в толще дванадцятипалокишковои связи над двенадцатиперстной кишкой
второй проходит позади верхней части двенадцатиперстной кишки
третья проходит через паренхиму головки поджелудочной железы
четвёртое расположен в пределах при среднем стенки нисходящей части двенадцатиперстной кишки в толще продольной складки двенадцатиперстной кишки и открывается на большом сосочке двенадцатиперстной кишки
После слияния общей желчных пролива с протоком поджелудочной железы образуются расширения печеночно-поджелудочная ампула, окруженная мышцей - замыкателем ампулы, который еще называют сфинктером Одди.

Гистология

Стенка ЖМ построена из:
слизистой оболочки - образует многочисленные складки и крипты. При растяжении пузыря поверхность его слизистой оболочки сглаживается. Однослойный призматический эпителий с каймой, покрывающего слизистую оболочку, представленный высокими призматическими эпителиоцитами с каймой, бокаловидными клетками и базальными холангиоцитах. В собственной пластинке слизистой оболочки в цилянци шейки пузыря залегают концевые секреторные виддилы альвеолярно-трубчатых желез. Эпителий слизистой оболочки впитывает воду и другие вещества желчи, поэтому пузырно желчь имеет более густую консистенцию и темный цвет по сравнению с той, которая поступает непосредственно из печени
мышечной оболочки, состоящая из пучков гладких миоцитов, расположенных в виде сети с преимущественно циркулярной ориентацией. В области шейки пузыря мышечные элементы образуют сфинктер
адвентициальным оболочки, построена из плотной волокнистой соединительной ткани, в которой содержится много толстых эластичных волокон. Она покрывает ЖМ в месте прикрепления его к печени. со стороны брюшной полости ЖМ покрыт серозной оболочкой